Ревматология

Специалисты занимаются лечением широкого круга патологий: ревматоидного артрита, остеоартрита, подагры, системной красной волчанки, васкулитов и иных состояний, сопровождающихся изменениями дегенеративного характера или воспалительными процессами. Помимо этого, врачи помогают пациентам справиться с болевым синдромом в мышцах или суставах, а также другими нарушениями, ограничивающими подвижность.

Медицинский центр Sante приглашает всех, кто столкнулся с дискомфортом в суставах или снижением двигательной активности, записаться на прием ревматолога. Мы проводим диагностику даже на ранних стадиях, когда болезнь ещё не успела нанести серьёзный урон. Наши специалисты разрабатывают эффективные комбинированные схемы, направленные на быстрое восстановление функций суставов или позвоночника.

Какие заболевания лечит ревматолог

Специалисты занимаются профессиональной диагностикой и терапией большого спектра патологических состояний, которые можно разделить на несколько категорий:

• Воспалительные (ревматические) болезни, поражающие мышечную ткань, суставы и костные структуры.
• Заболевания соединительной ткани, затрагивающие связочный аппарат, сухожилия, а также нередко вовлекающие в процесс кожу и внутренние органы.
• Аутоиммунные расстройства, когда иммунитет человека ошибочно атакует здоровые клетки и соединительные ткани организма.

В компетенцию доктора входят:

• редкие и наследственные синдромы;
• патологии суставов различного генеза;
• заболевания мышечной ткани.

Визит к специалисту не стоит откладывать, если вы регулярно замечаете у себя следующие проявления:

• эпизодические, внезапно возникающие и так же неожиданно проходящие острые боли в суставах (особенно в утренние часы);
• ощущение скованности — например, трудно сжать кисть в кулак, удержать кружку или зубную щётку;
• мышечные боли, болезненность при пальпации мягких тканей;
• припухлость, отёчность, локальное покраснение кожных покровов в области суставов, чувство жара;
• стойкий болевой синдром и ограничение подвижности в шейном, поясничном отделах или других суставах;
• заметная деформация пальцев на руках или ногах;
• дискомфорт, ломота в коленях;
• отёчность коленного сустава;
• боль в локтевых суставах и верхних конечностях;
• тугоподвижность и болезненность в суставах;
• неприятные ощущения в пальцах рук;
• ломота в костях.

Диагностика патологий нередко представляет собой сложную задачу для врача. Многие заболевания этого профиля длительное время протекают скрыто, не давая специфических симптомов, либо маскируются под общее недомогание. Пациент может жаловаться на беспричинную утомляемость, незначительное повышение температуры, снижение веса, а в анализах крови обнаруживаются лишь неспецифические изменения — падение гемоглобина и ускорение СОЭ. Поскольку ревматические процессы способны поражать различные органы и системы (суставы, кожу, сердце, почки, сосуды), для их своевременного выявления требуется тщательное и разностороннее обследование.

Лабораторная диагностика

Для подтверждения или опровержения диагноза используются различные методы лабораторного исследования:

• клинический анализ крови — позволяет выявить признаки воспаления, анемию;
• биохимия крови — оценивает уровень мочевой кислоты (при подагре), ревматоидного фактора, С-реактивного белка и других маркеров воспаления;
• ОАМ — помогает обнаружить поражение почек, характерное для некоторых системных заболеваний;
• иммунологические исследования — выявляют специфические антитела (антинуклеарный фактор, антитела к нативной ДНК, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и др.);
• микробиологические методы — необходимы для исключения инфекционной природы артрита;
• исследование синовиальной жидкости — анализ содержимого суставной полости позволяет определить характер воспаления и наличие кристаллов (например, уратов при подагре).

Инструментальная диагностика

Современная ревматология предполагает широкий арсенал инструментальных методов, позволяющих визуализировать поражения ОДА и различных систем внутренних органов:

• рентгенография — классический метод оценки;
• УЗИ — суставов, мягких и соединительных тканей, различных внутренних органов;
• МРТ и КТ — высокоточные методы послойной визуализации;
• пункция суставов с забором синовиальной жидкости и биопсия мягких тканей;
• артроскопия — малоинвазивный эндоскопический метод осмотра полости сустава;
• исследование сосудистого русла (допплерография, ангиография);
• электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография (ЭхоКГ) для оценки состояния сердца;
• сцинтиграфия — радиоизотопное исследование суставной и костной ткани;
• денситометрия — определение плотности костной ткани (диагностика остеопороза);
• электромиография — оценка функционального состояния мышц;
• веноокклюзионная плетизмография — метод изучения венозного кровотока;
• капилляроскопия — исследование микроциркуляции;
• лечение поляризованным светом (физиотерапевтическая методика, применяемая в комплексной терапии).

Интересный факт

Мало кто знает, но ревматические заболевания занимают четвёртое место в мире по распространённости, уступая лишь сердечно-сосудистым патологиям, сахарному диабету и онкологическим процессам. Особую группу риска составляют офисные сотрудники. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) в сочетании с многочасовой работой за компьютером создаёт колоссальную нагрузку на суставы пальцев рук и позвоночный столб, провоцируя раннее развитие негативных изменений.

Лечение ревматических заболеваний — сложный и многоступенчатый процесс, требующий индивидуального подхода к каждому пациенту. Современная медицина располагает широким арсеналом средств: одни препараты направлены на максимально быстрое устранение симптомов (боли, отёчности, скованности), другие способны воздействовать на сам механизм развития болезни, замедляя её прогрессирование и предотвращая необратимые повреждения.

Медикаментозная терапия

В зависимости от клинической картины, активности процесса и стадии заболевания врач может назначить следующие группы препаратов:

• Пероральные анальгетики — обезболивающие средства, доступные как без рецепта, так и по назначению врача. Они помогают справиться с болевым синдромом, но не влияют на причину заболевания.
• Местные анальгетики — мази, гели, кремы с обезболивающим и противовоспалительным действием, наносимые непосредственно на область поражённого сустава.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из наиболее часто используемых групп. Сюда входят как безрецептурные средства, так и рецептурные ингибиторы ЦОГ-2, которые блокируют ферменты, которые отвечают за развитие воспаления и боли.
• Кортикостероиды — гормональные препараты с мощным противовоспалительным эффектом. Применяются короткими курсами или в виде локальных инъекций, так как длительное системное использование сопровождается риском серьёзных побочных эффектов.

Наблюдение и контроль

Ревматические заболевания, как правило, имеют хроническое течение и склонны к прогрессированию. Поэтому лечение не ограничивается разовым курсом — оно подразумевает регулярное наблюдение у специалиста. Врач периодически оценивает активность процесса, при необходимости назначает контрольные анализы и инструментальные исследования. Это позволяет своевременно корректировать терапию, опережая возможное ухудшение состояния, ещё до того, как пациент ощутит дискомфорт. Такое партнёрское сотрудничество между доктором и пациентом — залог долгосрочного контроля над заболеванием.

В медицине описано более двухсот различных ревматических заболеваний. Все их объединяет одно — в основе лежит воспаление соединительной ткани, опорных структур организма: суставов, мышц, связок, костей. Многие из этих патологий сложны в диагностике, способны длительно маскироваться под другие болезни и при отсутствии своевременного лечения приводят к необратимому повреждению суставов и утрате трудоспособности.

Именно поэтому так важно не откладывать визит к ревматологу при появлении первых тревожных сигналов. Обращайтесь в Sante - мы поможем!

В многопрофильном МЦ Санте в Минске ведут приём опытные специалисты, готовые помочь пациентам с самыми разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Мы проводим тщательную диагностику, подбираем эффективную терапию и осуществляем долгосрочное наблюдение. Если вы столкнулись с болью в суставах, скованностью или другими тревожными симптомами — не откладывайте визит. Запишитесь на консультацию в медицинский центр Sante и сделайте шаг к активной жизни без боли.