Это доброкачественное мешковидное образование в полости придаточного синуса носа. Оно состоит из тонкой оболочки и жидкого внутреннего содержимого. Киста, заполненная слизью, носит название мукоцеле, серозным содержимым – гидроцеле, гноем – пиоцеле. Лечением этой патологии занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач).

Достаточно распространенное заболевание, они могут быть обнаружены у 10% населения, преимущественно у мужчин. Чаще образования выявляют случайно во время компьютерного или магнитно-резонансного сканирования черепа по поводу других заболеваний.

Кисты могут расти внутри пазухи, не вызывая никаких симптомов. Нередко они заявляют о себе неврологической симптоматикой – лицевыми и головными болями. Крупные образования проявляются, повышенным слезотечением, деформацией пазух, нарушением зрения. Тактику диагностики и лечения определяет врач-оториноларинголог.

Новообразования характеризуются медленным ростом и могут никак не проявлять себя даже в течение десятилетий. Первыми признаками кисты пазухи становятся:

• дискомфорт, чувство распирания, боль в области пораженного синуса
• неприятные ощущения при движениях глазными яблоками
• усиление боли при наклонах головы вперед или в стороны
• гнусавость голоса

При наличии симптомов кисты в пазухе носа следует обратиться к отоларингологу. Врач выслушает жалобы пациента, соберет анамнез и проведет объективное обследование – осмотрит слизистую оболочку дыхательных путей, оценивая ее структуру, цвет, наличие и особенности патологического отделяемого. Исследовать соустья (отверстия выводных протоков пазух) поможет эндоскопия.

В качестве дополнительных методов обследования, позволяющих подтвердить предварительный диагноз отоларинголога, пациенту могут быть назначены:

• рентгенография лицевого отдела черепа
• компьютерная лучевая конусная томограмма (КЛКТ)
• КТ лицевого черепа
• магнитно-резонансная томография

Эти методы диагностики позволяют выявить факт наличия образования, оценить ее форму, размеры, степень влияния на окружающие структуры. Определить характер содержимого образования поможет диагностическая пункция. При получении кистозной жидкости при пункции пазухи диагноз считается подтвержденным.

Консервативное лечение в отношении данного заболевания не эффективно. Небольшие образования подлежат наблюдению отоларинголога в динамике с периодическим обследованием для определения темпов роста новообразования. При наличии показаний рекомендуется операция.

Хирургическое лечение

Операция – единственный эффективный метод лечения кист пазух носа. Показания к хирургическому вмешательству:

• рост образования
• наличие жалоб
• постановка зубных имплантов
• размер образования

Объем операции врач отоларинголог определяет, опираясь на результаты обследования. Решающее значение имеет размер кисты и характер ее содержимого. Сегодня наиболее распространен малоинвазивный метод, когда вмешательство проводят с помощью микрохирургического инструментария. Минимальная травматичность позволяет сократить сроки реабилитационного периода и снизить риск осложнений.

Выполнение процедуры происходит под внутривенным наркозом, что позволяет выписать пациента из клиники через час после вмешательства с последующим постоперационным амбулаторным наблюдением у ЛОР-специалиста.

После хирургического удаления новообразования пациенту следует соблюдать рекомендации врача относительно медикаментозной терапии. В первые дни важно исключить сморкание, минимизировать чихание, кашель, не планировать полеты на самолете до 1 месяца. В течение двух недель необходимо отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна, аквапарка.

В течение нескольких дней после операции пациент может отмечать выделения слизистого, слизисто-кровянистого характера из носового хода. Это нормальная реакция до 1-2 недель.