Энциклопедия пациента

Урология

Гидроцеле

Гидроцеле

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) - скопление серозной жидкости между собственными оболочками яичка. Водянка оболочек яичка бывает врождённая (чаще у детей) и приобретённая (преимущественно у взрослых).


Причиной врожденного гидроцеле является внутриутробный порок развития - незаращение влагалищного отростка брюшины, по которому брюшная жидкость может опускаться в мошонку.

Приобретенная водянка возникает при остром или хроническом воспалении яичка, при травме яичка, при сердечно-сосудистой недостаточности, при новообразовании органов мошонки. Оперативные вмешательства на половых органах также могут привести к гидроцеле.

Проявление водянка оболочек яичка


По клиническому течению различают две формы водянки оболочек яичка - острую и хроническую . Основным проявлением для всех форм заболевания является увеличение в размерах пораженной половины мошонки. Приобретенная хроническая водянка имеет постоянный объем и, как правило, не вызывает болевых ощущений. Острая водянка возникает при острых воспалительных заболеваниях органов мошонки (орхоэпидидимит, воспаление семенного канатика). При этом возникает внезапное увеличение соответствующей половины мошонки. Пациент может испытывать острую боль и повышение температуры тела. При водянке оболочек яичка очень больших размеров возникают затруднения при мочеиспускании . При врожденной водянке объем жидкости нарастает в течение дня и снижается после сна, при беспокойстве ребенка увеличиваются. Если водянка носит клапанный характер, мошонка, увеличиваясь, становится напряженной. При изолированной водянке яичка образование имеет округлую форму, яичко отдельно от этого образования не пальпируется.

Диагностика


Не смотря на то, что водянка оболочек яичка не вызывает трудностей в диагностике, точный диагноз может поставить только врач после тщательного осмотра и при необходимости проведения дополнительных методов обследования.

Диагностический поиск состоит из следующих этапов:


  • Осмотр и пальпация наружных половых органов
  • Ультразвуковое исследование органов мошонки
  • Диафаноскопия (просвечивание мошонки)

В некоторых затруднительных, спорных случаях могут потребоваться дополнительные методы исследования, такие как рентген, компьютерная томография.

Чем опасна водянка оболочек яичка


Кроме того, что водянку сопровождают боли и дискомфорт в области мошонки, особенно при ходьбе, и физической нагрузке, а также косметический дефект. Заболевание опасно тем, что может осложниться присоединением воспалительного процесса, развитием гематомы (разрыв сосудов и скопление крови) мошонки, нарушением кровоснабжения яичка и сперматогенеза, приводящее к мужскому бесплодию.

Развитие осложнений гидроцеле зависит от размеров гидроцеле, длительности болезни, активности больного и др. факторов. Но в любом случае заболевание требует обращения к врачу и обязательного лечения.

Лечение гидроцеле только оперативное! Существует несколько вариантов хирургического лечения, позволяющих навсегда избавить пациента от заболевания, выбор метода осуществляется хирургом и зависит от размеров гидроцеле. У нас в клинике выполняются косметические операции.

Прогноз при своевременном обращении к специалисту в большинстве случаев благоприятный. Хороший косметический эффект операции позволяет избежать развития психологических и сексуальных проблем. В большинстве случаев при своевременном обращении сперматогенная и гормональная функции яичек восстанавливаются полностью, что профилактирует развитие бесплодия и гормональных нарушений в будущем.

Вернуться к публикациям «Урология»

Наверх